德兴市论坛

首页 » 常识 » 预防 » 缝纫工手脚麻木拿筷子不稳,原来是患了脊
TUhjnbcbe - 2023/8/11 20:33:00
北京白癜风专科哪里最好 http://www.yunweituan.com/m/

53岁的葛阿姨是一位缝纫工人,8月前无故出现双手的麻木,2个月前双手麻木开始加重,脚踩在地上像踩在棉花上一样,穿针引线的工作无法正常进行,甚至会扎到自己,每天吃饭的时候觉得双手麻木、没力气,无法持筷,需要休息一会后才能继续用筷,影响到了日常生活,葛阿姨辗转治疗,一直认为是“腕管综合征”导致的,经过针灸、推拿治疗,症状仍然没有改善,来我科就诊。

我们团队为葛阿姨进行了后仰位椎间孔挤压试验、屈颈试验查体,发现葛阿姨在检查中有阳性表现,团队初步考虑是脊髓型颈椎病,并让葛阿姨去完善X光、CT和MRI检查。

术前X光、CT、MRI见颈3-7椎管狭窄并伴有椎间盘不同程度的突出,特别是颈4/5椎间盘有压迫到脊髓,也就是葛阿姨这些症状的直接原因。如下图:

经过科室专家讨论及与患者、家属沟通,我们团队为葛阿姨实施了“颈后路单开门椎管扩大成形减压术”。术后当天葛阿姨自觉四肢麻木显著改善很多。次日葛阿姨吃饭持筷、行走状态均明显改善。

术后影像:MRI、CT中可以看到椎管被扩大,脊髓压迫得以解除。如下图:

任辉博士分析:

脊髓型颈椎病是临床中常见的一种颈椎病,通常患者初期会出现一侧或双侧肢体麻木,进而会出现脚踩棉花感,步态不稳,随着病情发展,患者出现上肢的麻木、乏力加重,且伴随精细活动(针线活、持筷、写字)难以完成,除此之外,在麻木的同时,还可能会出现胸腹部、双手烧灼感、冰凉感、束带感等脊髓压迫的表现,颈后路单开门椎管扩大成形减压术是解除颈椎脊髓压迫的常用技术,属于非融合手术,即该手术具有既能解除脊髓神经压迫,还不影响颈椎原有活动度的优点。

江晓兵主任医师总结:

针对具有此类手术指征的患者,在术中轻柔、精细、高效的操作非常关键,在技术成熟的团队这类手术风险不大,绝大多数患者术后可快速康复,病友们有类似病情可找脊柱专科医生评估确定。

1
查看完整版本: 缝纫工手脚麻木拿筷子不稳,原来是患了脊