颈椎病严重到什么程度需要手术治疗的话题一直存在着争议，即使今天有了核磁共振，也可以比较清晰地观察脊髓损伤的情况，但是这个争论在今天也依然存在，那么是什么原因造成这种情况的呢？
这恐怕与颈椎病的自然史有关，因为轻中度颈椎病患者中有相当一部分人可以向好的方向发展，因此不必手术治疗。而发展成严重颈椎病的一小部分患者是需要手术治疗的，如何掌握好手术时机是非常重要的，也是比较困难的。
门诊上我就遇到过一个这样的患者，他是一个伏案工作者有颈椎病，想要找我做手术，他说：“医生，我实在疼得不行了，疼起来的时候，感觉有的时候酸疼或者胀痛，有的时候也会出现针刺、刀割，甚至火烧一样的疼痛，实在受不了就来找我做手术。”最后我也没有给他做手术，只是给他推荐了几个动作，虽然颈椎病很重，但是没有必要做手术为什么呢？
因为他的颈椎病没有压迫神经或者压迫脊髓，你就想通过一个小小的手术把你的颈椎病给解决好吗？那你是想做了手术以后不复发吗？这种是完全不可能的，因为颈椎病的复发有几个关键性的因素，比如说颈椎的姿势，比如说颈椎筋膜和小关节的问题，这些都会导致你的颈椎病反复发作。但是这些又不会引起加重，使你一下子达到做手术的地步。
所以颈椎病不要一想到治疗就想到做手术，完全没必。大多数的颈椎病是完全可以通过康复的保守治疗缓解的。如果你的颈椎病治疗没有效果，那么很可能是因为你没有找对地方。
回到这位患者他没有手术，现在他怎么样了呢？半年多的时间疼痛感基本没有了，我给他推荐了几个动作，大家想知道吗？