“发烧,流鼻涕,头痛,全身没力气”,37岁的王先生以为是头天晚上受凉感冒了,就没当回事。在坚持工作2天后,症状越发严重,被家医院,诊断为急性播散性脑脊髓炎,收入重症医学科治疗。经过1个月的抢救治疗,王先生最终顺利脱离呼吸机,近日转入康复医学科做系统的康复治疗。
据悉,王先生1个月前突然出现发烧,还伴有流鼻涕、全身乏力、酸痛等症状,当时测体温达38.3℃,王先生以为是前一晚烧烤出摊熬夜受凉所致,自行吃了些感冒药和消炎药,白天闷头睡了一天,到了晚上,虽说有点低烧,但王先生感觉好了一大半,于是又来到自家烧烤店打下手。尽管王先生的家人劝他回去休息,但王先生根本听不进去,以为就是普通感冒,压根没当回事。王先生又坚持了两天后,发烧到40℃,还出现了头痛、呕吐及行为异常,大小便失禁被家医院。入院后病情进展相当快,出现了四肢肌力进行性下降,呼吸肌也受累,在ICU给予气管插管,呼吸机辅助通气等生命支持治疗;通过腰椎穿刺术及头颈部核磁共振检查,最终确诊为:急性播散性脑脊髓炎;经过1个月的抢救治疗后,患者顺利脱离呼吸机,病情趋于稳定,转入康复医学科做系统的康复治疗。
医院重症医学科主任乐文卿介绍:急性播散性脑脊髓炎多见于儿童和青年人群,通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后,故又称感染后、出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。有急性的脑和脊髓的广泛性受累,是中枢神经系统免疫性疾病,机理是脱髓鞘。脱髓鞘相当于电线外面的保护套坏死,神经相当于电线短路,然后出现功能障碍。起病很急,有可能起初只是孩子扶着走,到下午就四肢完全无力,出现尿失禁或者伴随有抽搐,也可能会出现发烧。因起病早期和普通感冒难以区分,很容易被轻视,且容易误诊。乐文卿主任提醒,当出现相关症状,要予以重视,医院接受系统治疗。
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