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TUhjnbcbe - 2024/5/14 16:33:00
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近日上午,宁波九院急诊科收治了一名因搬拉重物而引起“甩鞭型”颈髓损伤的患者。

据接诊的徐浩医生介绍,这样的病例虽然不多,但病情发展很快,如果是骨折脱位的甩鞭型颈髓损伤,可瞬间致命。

肩颈疼痛两小时后全身失去知觉

患者张某50岁。事发当天上班时,他跟同事一起搬拉重物,突然发生了颈肩部的疼痛。

当时他也没在意,以为肌肉拉伤,休息下就没问题了。两个小时后,张某就出现了四肢麻木。

徐医生说,当患者送到急诊科时,颈部以下的所有部位,包括胳膊、手、膝盖、大腿、小腿,全都没知觉了,根本无法动弹。

医生首先考虑脑血管方面的问题,但脑CT显示,脑部血管并无损伤和破裂。他们又赶紧把注意力转移到颈椎方面。患者家人也说,他以前曾有过颈椎病。

徐医生当时就怀疑是脊髓出血。颈椎处的脊髓出血,压迫到脊神经,就会引起高位截瘫,从而导致感觉和知觉障碍。

箭头处为脊髓出血点

经过对患者颈椎磁共振检查和骨科专家会诊,确诊为无骨折脱位性的颈脊髓损伤,又叫甩鞭样损伤。

医生赶紧给患者施以颈部保护性措施,并给予减轻神经根水肿和营养神经的药物,然后进行手术。

幸好张某的颈脊髓甩鞭样损伤无骨折脱位,所以抢救及时预后较好。

甩鞭型颈髓损伤可瞬间致命

据徐医生介绍,所谓甩鞭样损伤,是人体颈椎受到惯性外力作用,像鞭子甩出去一样而导致的损伤。

通常情况下,人的颈椎处于很松弛的状态,如果遇到突然的巨大外力,向前的惯性力量,就会瞬间集中作用在颈部,致使颈部损伤,甚至骨折脱位。

如果是骨折脱位的甩鞭型颈脊髓损伤,可瞬间致命。

患者被紧急送医

据悉,低头族,久坐不动,缺乏锻炼、不正规的按摩,不恰当的运动等等,都容易导致这种甩鞭型颈髓损伤。

特别是高速行驶的车辆因突然刹车,或撞击到相对静止的车辆尾部使其突然减速,车上的乘客因惯性作用,头部在很短的时间内向前和向后剧烈晃动,更容易引起该病症。

所以车辆上高速行驶时,一定不可超速,尽可能避免突然的紧急制动。系好安全带也可减少甩鞭损伤的发生。

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