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远离颈椎病腰腿痛,你该如何做 [复制链接]

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颈椎病、腰腿痛已经成了现代人的常见病,如何才能远离颈椎病、腰腿痛?听听南方医院脊柱外科主任张忠民教授和副主任医师尹刚辉如何说。

Part1

如何防治颈椎病?

颈椎病在人群中的发病率相当高,占人口总数的7%-10%。别以为它是老年人的“专利”,如今颈椎病患者越来越年轻,很多二十多岁的白领就已深受其害。张忠民教授说:“我做过的颈椎手术中最小的孩子是16岁,因为他从小沉迷于玩电子游戏,颈椎后凸,椎间盘严重突出,脊髓受压、变性,双手持物困难,步履蹒跚,不得不做手术。”

防不做“低头族”

我们的日常生活离不开手机、平板、笔记本电脑等电子产品,老老少少都成了“低头族”。张忠民介绍,根据权威文献表明,在正常站立姿势的情况下,脖子后部的肌肉承担了12磅的重量,稍微低头时达到32磅,头更低时上升到42磅。而头部前倾的姿势让肌肉长期处于拉伸状态,致使颈后部肌肉疲劳。长期低头,容易造成椎间盘突出,脊髓或神经根受压,严重影响学习工作,肢体功能损害严重者则需要手术。

张忠民建议,手提电脑容易让人低头弯腰,应当尽量不用或少用,可以改用能调整显示器高度的台式电脑,并且坐的椅子矮一点,使用时能挺直腰、脖子要挺直。

慎按摩不当可导致瘫痪

许多常坐办公室的白领平时感觉肩颈酸痛了,喜欢去美容院按摩推拿放松一下。但张忠民指出,如果颈脊髓处于较严重压迫时,按摩不当可能导致瘫痪。“我有个病人,朋友请他和几个兄弟喝完酒去按摩,结果按摩时用力过大,造成颈椎间盘突出进一步加重,脊髓受压损伤,当场瘫痪。所幸的是,仅仅是脊髓震荡,手术后四肢运动功能逐步恢复。”

专家认为,按摩有时确实能够在一定程度上缓解某些颈椎的不适症状,但颈椎病发病机理复杂,如果不清楚具体的颈椎病况就盲目去按摩,甚至是选择不专业的个人或医疗机构进行按摩,很有可能加重颈椎损伤。

练乱练会事与愿违

网上流传着不少颈椎保健操,很多颈椎不适者喜欢跟着练。张忠民提醒,假如椎间盘突出比较严重,盲目做操会导致脊髓受到压迫力度加重。老年人跟着摇头晃脑地做操,幅度过大,反而会让自己头晕眼花,甚至摔倒。

治老人吃饭老掉筷子

谨防脊椎大问题

颈椎病属于神经组织受压疾病,轻微时通过牵引、理疗等中医疗法可以缓解,但神经组织严重受压时,手术减压才是正确的方法。张忠民提醒:“一旦老人家出现持物不稳、吃饭突然掉筷子的情况,需要高度怀疑是否颈椎出现问题,这是需要手术的一个非常强的征兆。”

张忠民说:“曾有一位女病人,在外院康复针灸科住院治了一年,不但没有效果,反而越来越重,独自走路都不行了,原来她是因为自认为手术会造成瘫痪而拒绝。”像这样对颈椎手术有误解的患者并不少。张忠民解释,在二十年前,我国颈椎外科尚处于初级阶段,医生临床经验少,手术工具笨重,不少病人因手术而瘫痪,给广大百姓留下恐惧心理。经过几十年来医学的发展,目前颈椎手术非常安全,术后24小时或更短时间就可以起床,5天后拆线、出院,两周后即可恢复办公室工作。

“该手术的患者应及时手术。”专家强调,如果病人因为盲目的恐惧,耽误了最佳手术时机,则造成脊髓永久损害,即使手术了,也会导致疗效不佳。如果因为意外损伤而发生了瘫痪,即使医生医术再高明,也难以保证手术疗效,后悔的还是患者自己。

Part2

腰腿痛不可怕

几乎每个人都曾有过腰腿痛的经历。研究表明,年全球普通人群过去一年腰背痛的患病率为38.1%,而80%-85%的人在一生中经历过腰腿痛。

脊柱对人体除了有承重作用,还与肋骨一起构成了保护各种内脏的“容器”,脊柱中的椎管保护着重要的神经系统。“当脊柱的组成结构出了问题,如劳损、外伤、风湿性、感染、肿瘤等,就有可能导致腰腿痛。”南方医院脊柱外科一区副主任医师尹刚辉说。

A、腰痛如何初步处理?

尹刚辉介绍,如果只是腰痛并不可怕,特别是劳累后才出现的腰痛更加容易处理,因为这多是由劳损如肌肉劳损、筋膜炎、韧带炎等造成,多卧床休息、热敷腰部,辅以消炎镇痛药,大多能缓解。他特别强调,剧烈运动、搬抬重物后造成的腰痛,最常见的就是腰扭伤,这时一定要在家卧床休息至少7天。可不能小瞧腰扭伤,护理不好非常容易导致以后腰椎疾病的发生。如果腰痛合并有下肢麻木疼痛,同样需要卧床休息、腰部热敷、消炎镇痛药,但因下肢麻木疼痛是神经有损伤,还需要加上神经营养药。以上情况若自行处理后无效,或者是出现“夜间痛”,即白天不痛,晚上痛得厉害、难以入睡这种情况,医院就诊。

有些腰腿痛的治疗更是不可怠慢,需及时就医。若腰痛合并发热、寒战、慢性咳嗽,最常见的是脊柱感染。其中,结核感染表现为疼痛不剧烈、低热,细菌感染则表现为疼痛剧烈、高热,若得不到及时治疗,都是致残性的。另一种情况,腰痛合并会阴部麻木、大小便乏力,则可能是马尾综合征。尹刚辉说:“这非常严重,可以说是脊柱外科唯一需要做急诊手术的疾病。”

B、学舞蹈、体育的小朋友和备孕女性,查查有无峡部裂

若是劳累后腰痛,而自行卧床、热敷等初步处理没有起效,还经常隐隐作痛,那么要高度怀疑是否患上了腰椎峡部裂。腰椎的上下关节突之间有个薄弱的地方叫峡部,峡部裂绝大多数是由于先天性因素没有长拢,年轻可能没有发病,到了中老年或是怀孕时出现了腰痛,拍片检查才发现峡部断裂,引起了腰椎的滑坡错位。尹刚辉说,峡部裂是比较严重的疾病,患病者不少,但常规体检查不到,因此难以发现。

尹刚辉建议要学舞蹈、体育的小朋友和准备怀孕的女性,一定要去照X片,初步筛查有无峡部裂,早确诊、早治疗。他说:“有些人小小年纪进了省队,到20多岁腰痛才发现峡部裂,运动生涯就此结束,从小的培养都白费了。”而若是女性怀孕后因为腰痛检查才发现峡部裂,这时无法用药也无法手术,对准妈妈来说很痛苦。

C、老年人翻身时就腰背痛要重视

大多数人都知道老年人容易骨质疏松,但却很少人

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