近年来，我国儿童青少年脊柱侧弯发生率明显上升，已成为继肥胖、近视后，我国儿童青少年健康面临的第三大“杀手”。自年起，我国已将脊柱侧弯率作为评估青少年体质健康的年度常规监测指标之一。早预防、早发现、早治疗是应对脊柱侧弯的最佳防治策略。
自查方法
医学上对脊柱侧弯的定义为：脊柱前后位X线照片上有超过10度的侧方弯曲。脊柱侧弯会对神经系统造成损害，甚至可压迫脊髓造成无法行走，还能造成心肺功能异常进而影响寿命。
大部分脊柱侧弯患儿，都属于特发性脊柱侧弯，目前医学上尚未得出确切的病因结论。早期的特发性脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，不容易被发现，所以家长平日应留意孩子背部是否有异常症状。如果孩子出现腰背酸痛、走路、站立、坐姿异常等情况，可拿手指在孩子的背部沿棘突向下滑，如果滑出的轨迹不是直线，应怀疑脊柱侧弯。可以自行在家里做一些简单自查：双肩是否等高；双肩胛是否等高；胸或腰部是否向一边侧偏；女孩乳房两边是否等大；腰部是否有皮皱。
如有上述异常，医院拍一张脊柱全长X线片，如果X光片上测量脊柱侧凸大于10度，则诊断为脊柱侧弯。对于20度以内的特发性脊柱侧弯，只需每3～6个月复查站立位X线即可，但不可因为侧凸角度小而对其掉以轻心。
治疗措施
随着近年来脊柱矫形技术的不断发展，部分脊柱侧弯病人已经能够获得较好的疗效。其中支具治疗适用于20～40度之间的特发性脊柱侧弯，通过靠在凸侧施加压力，“迫使”侧弯变直，以防病情进一步加重。手术治疗则仍仅适用于小部分角度较大，或者是角度加重较快、保守治疗无效的患者。
预防措施
1.培养良好的坐姿习惯。在日常学习时，保持胸口离桌子边一拳，眼睛距离书本一尺，手指距离笔尖一寸。家长尽可能纠正学生的不良姿势，使其保持一个均衡稳定而不易疲劳的姿态。
2.要有足够的锻炼时间。积极鼓励孩子参加户外活动，可以进行跳绳、吊单杠、游泳等能加强腰背部肌肉力量的运动，从而起到脊柱保健的作用。
3.保证营养的充分摄入。充分保证青少年摄入富含优质蛋白和钙的食物，增加骨密度，促进肌肉的生长，增强脊柱的稳固性。
（山医院梁延琛）
来源：山医院、科普山东
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