闷在家听音乐，听到“当你老了，走不动了”的时候，突然在想，为何走不动了？老了就走不动了？能否让他走动，是否就可以延迟老的过程？今天，就来分析一下“走不动”的行为。
“走动”需要哪些基本条件？
婴儿在学会站立之后需要开始学习行走，行走学习过程中需要双足来控制不稳定的平衡状态，并且接受向前迈出的每一步都会跌倒的可能性，直到某一天跌倒突然被终止，行走这项技能就此稳定，就像修行人悟道一样，持续和反复之后，突然一天奇迹充满了整个生命。人类的走路是由多个反射弧组成。反射弧是实现反射活动的神经结构，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器五个部分组成。拿老百姓能理解的话说，大脑，脊髓，关节和肌肉组成。大脑是司令部，发出命令，脊髓是信号的通路，就像电话线一样，而关节和肌肉完成走路的动作。
从生理上讲，人到老年由于机体的各种功能衰退，对各种环境的适应能力下降，随着年龄的增长，出现一系列退行性变化。脑子可以出现脑萎缩，脑梗塞等，指挥作用会逐渐失灵。脊柱椎管内会出现韧带增生肥厚，骨增生，严重者压迫脊髓，出现信号传导障碍。肌肉由于退变，出现萎缩。关节增生，变形等，出现活动障碍。
“走不动”的疾病
人体骨组织从35岁左右就开始衰老，出现骨钙流失、骨密度降低，此后骨质疏松、关节炎、肩周炎等等骨关节疾病便纷纷找上门来，导致疼痛、运动障碍、体质下降等情况的发生。如果您的脊柱有问题，膝关节退变等，这些都会影响您正常的走路。由于不能正常的活动，就会导致更多的慢性病出现，如高血压，高尿酸，心脏病，骨质疏松症等，而这些又加重了您的“不能走”，形成了恶性循环。
骨性膝关节炎
膝关节骨性关节炎又被称为老年性关节炎，中老年女性发病率最高。正常情况下人的膝关节末端覆盖一层关节软骨，光滑、具有一定的厚度，可以起到减震、减少摩擦等重要作用，由于衰老、肥胖、关节过度使用等原因导致关节软骨变形、减少就会引起膝关节骨性关节炎。30岁左右时关节软骨就开始发生退变，出现骨性关节炎等趋势，到了40岁以后，都会出现不同程度的症状。65岁以上发病率50%，75岁以上80%。临床表现为膝关节走路时疼痛，活动受限，甚则跛行。人体就像一个车，人是有寿命的，每个器官同样有寿命。膝关节就像轮胎一样，时间长了就会磨损，不严重，就继续用，或打个补丁。严重的就要换新的，我们说膝关节表面置换术。当然了，对于膝关节骨性关节炎，治疗手段也较多，以后会在专门的时间细讲。
颈椎病
颈椎乃万病之源。颈椎位于头部、胸部与上肢之间，是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。
由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，交感神经受到刺激，从而引发颈椎病。颈椎病有很多类型，其中脊髓型颈椎病是重要的一种，可引起四肢僵硬、痉挛、双上肢精细运动差，双下肢行走不稳，易于摔倒，晚期由于轻微外伤致可能导致截瘫或四肢瘫。由于脊髓型颈椎病随着疾病发展，症状将逐渐加重，甚至可以致残，故确诊后应及时手术治疗。颈椎病的主要机理脊髓和神经受到了压迫，手术的目的就是解除压迫，分为颈椎前路和后路手术。
腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症多见于中老年人，在50岁以上的人群中发病率为1.7%~8%，女性高于男性。是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。引起的原因是随着年龄增长，人进入中老年后，腰椎间盘退变，骨质增生，韧带增厚导致神经周围空间变小而受压，患者行走过程中，出现腰腿疼痛和下肢酸困、麻木、无力、跛行，而不能远距离行走，严重者行走几十米就很困难，患者往往需要蹲下休息一会儿，方可继续行走，然后仍需蹲下休息，能够继续行走的距离越来越短。腰椎管狭窄患者通常以非手术治疗为主，当患者出现腰痛、下肢疼痛、神经源性间歇性跛行等症状，经保守治疗无效，则需要手术治疗加以干预。治疗的目的在于缓解疼痛、改善日常活动能力。手术的首要目的也是解除脊髓和神经的压迫。
人生历程，由生至老，从病到死，蕴涵着七情六欲，名、利、福、祸、贫、福、贵、贱，在飞遁的岁时和玄妙的人事中，如何安度日月，怎样康健人寿，乃是人人希冀而渴望者。常言道“人老骨先老”，没有健壮挺拔的“身子骨”，健康从何而来？所以，对于中老年人的健康而言，“养骨重于一切！”维护骨骼健康的“四大基石”…合理膳食、适量运动、合理的力量负荷锻炼，以及全面控制骨关节疾病的发病因素。只要积极、合理地运用这“四大基石”，便能轻松达到预防骨骼疾病、健康长寿的目的。如果疾病严重程度较重，保守治疗无效，手术治疗也是可以选择的，通过手术恢复人体的行走功能。医疗技术不断发展，外科手术更加智能化，微创化，数字化，个体化，手术的安全系数更加提高，百岁老人手术在临床上比比皆是。
我是张银刚医生，
