孩子白癜风 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4411731.html“哎呦，我腰疼！”在生活和工作中，你可能经常会听到这样的抱怨。调查显示，约95％以上的人一生中都患过腰腿痛疾病。其中腰椎间盘突出是常见病因，腰椎间盘的退变会导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经导致疼痛。
微创治疗是现代临床医学的发展潮流与方向，所有外科手术技术都是朝着微创的方向发展。近年来，脊柱微创在国内开展得如火如荼，椎间孔镜下椎间盘切除术脊柱微创最主要的代表性技术。医院（医院）骨科携手麻醉科成功开展了大量椎间孔镜技术，取得良好效果，我院脊柱微创手术已具备国内先进水平。（新闻回顾：小切口解决大问题——骨科成功完成多例复杂椎间孔镜手术）
椎间孔镜术后康复注意事项
椎间孔镜术后第二天即可佩戴腰围后下床活动，但一个月内不宜弯腰及负重。手术后3个月内不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动，如长时间开会，长时间开车，长时间上网或打牌等。
功能锻炼
第一阶段（术后起床下地）
1.轴线翻身：翻身时脊柱必须保持成一条直线，不得弯曲和旋转，完成轴线翻身动作。
2.坐起：在正确身后，从侧卧位开始，屈膝屈髋，使小腿置于床边，用一侧手臂的力量将身体撑起至坐稳，整个过程脊柱必须保持一条直线，不得弯屈和旋转。
3.站立：坐起数分钟后无其他不适后，他人协助渐渐由床边下滑，双足着地与肩同宽站立位。
4.仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动
有效的预防术后神经根粘连。伸膝后直腿抬高至足跟离开床面，缓慢而有力，初次抬高度数以病人能耐受为度，保持时间由15秒开始逐渐增加，3组/日，20次/组。
5.踝关节背伸背屈运动
促进腿部肌肉静脉血液回流，依靠踝关节主动的、过伸过屈运动时的力量迫使肌肉泵向心回流的作用，仰卧时作用更突出，仰卧于床上，用力缓慢的勾脚尖、伸脚尖并°旋转脚踝，3组/日，20次/组。
第二阶段（行走锻炼）
术后24小时后可下床活动1～2次，每次不可超过10分钟。术后第二天到术后一个月内每日可最多下床活动约6次，每次不可超多15分钟。
出院后避免长时间同一姿势站立或坐立，保持正确姿势，行走时挺胸，抬头，收腹：坐时膝腰在周一水平，足底应踏到地面，身体靠向椅背：站时尽量腰部伸直，收腹，提臀，术后3月内下地活动时应系腰围，半年内限制重体力劳动，避免腰部急剧前驱、后伸及旋转等动作，禁止脊椎弯曲扭转，提重物等活动，若必须搬抬重物时应屈髋曲膝下蹲，腰背伸直。建立良好的生活方式，均衡饮食，防止肥胖，注意保暖，预防感冒。
特别提示：坐位或站立必须佩戴腰围，腰围必须与体型相应，上至上肋弓、下至骼嵴下，松紧度适宜。椎间孔镜术后至少半年后可适当体育锻炼。
第三阶段
腰背肌功能锻炼，术后一周开始
五点支撑法：仰卧位，双侧屈肘，屈髋膝，以头，双肘，双足五点支撑，做挺腹伸腰的动作成“拱桥”状，持续数秒或更长时间，每组10～20次，量力而行。
四点支撑法：仰卧床上，用双手及双足支撑，全身腾空，后伸如拱桥状，一般在伤后5～6周进行。
三点支撑法：仰卧在床，双臂放于胸前，用头顶及双足支撑，使全身向上呈弓型撑起。一般在伤后2～3周进行。
飞燕法：俯卧床上，双手、双脚和头部慢慢用力往后拉伸，腹部着床，使身子做出像燕子飞翔的姿势，维持3~5秒，重复10次，量力而行。
作者：骨科吕振邦
