德兴市论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

临床上最疼的病是什么病医生经历过的都是超 [复制链接]

1#

前段时间在网上看到一则闹得沸沸扬扬的有趣新闻报道,小李被自己的女朋友逼着去当地的一家月子中心体验分娩的痛苦。相信大家都听说过生孩子的痛只有经历过的女性才有资格谈感受,那都是生不如死的超级疼痛感,于是女人们开始希望将来自己的老公能体会自己的生孩子的辛苦,让他们也实际感受一下那种疼痛。

小李就是其中一位体验分娩痛感者,一开始他也非常的忐忑害怕和排斥的,但是为了表示自己愿意去尝试理解,于是鼓足勇气去体验。

分娩疼痛仪器总共把疼痛分为了12个等级,小李从一开始的的一级疼痛慢慢的感受,然而到了后期随着疼痛等级越来越高,小李在机器上手脚挣扎,痛苦叫唤着,逐渐失去自身控制越来越受不住了。最后直接开到七八级疼痛等级后小李已经连呼喊的力气也没有了,躺倒在椅子上面全身出汗,连忙表示自己不行了要退出体验。

这次体验让小李切身地体会到女人生孩子有多么不容易,此后对待她女朋友倍加关怀有爱,处处为女友着想,后来他们有了一个美满的婚姻。

疼痛的等级分配是怎样的?

疼痛是每个人都感受过的一种伤害性的感觉,一般有生理性疼痛和心理性疼痛两种感受。有些人可能觉得摔跤骨折的疼痛是剧烈的,难以忍受的;有些女性可能会被痛经的疼痛折磨得全身虚汗无法行动;而有些人可能认为牙痛是让人痛不欲生的,不管哪种疼痛都是人们不愿意去感受和面对的,但是这些疼痛并不是最可怕的,其实临床中还存在着更加魔鬼的疼痛感,是生活中人们经常的遇到的一些疼痛望尘莫及的。

其实疼痛是分有等级的,接下来一起了解下疼痛究竟是如何分为不同等级的,这样如果出现了疼痛可以参考判断下自身疼痛状况。疼痛实际上是人们的一种主观感受,生活中有些人的痛感神经比较敏感脆弱,如果同样是打针,有人会觉得很痛,有人却觉得不那么痛。

因此关于疼痛分级制作临床上花费了大量的精力和参考数据进行研究和测评,最终诞生了利用《疼痛程度数字评估量表》对患者感受到的疼痛评估的疼痛判断法,即“数字分级法”这项国际上较为通用的判断疼痛的方法。

数字分级法是目前临床医学上常用的主观评估法的疼痛评估方法,总共分为10个等级,其中0级表示完全无痛,而10级就是最高等级也就是最剧烈的疼痛的表达,通常医生会拿疼痛表格给患者,让患者们根据自身感受圈出自己疼痛的数字,然后作为参考疼痛的严重与否的测评。

在数字分级法中1-3级通常表示轻度疼痛,而4-6级则表示中度疼痛,7-10就是重度疼痛。

另外当下医学临床中还有一种主观的评估法是VAS法,这种疼痛评测法也叫做“视觉模拟分法”,是临床中外科手术后对患者进行的非常常用的一种测量方法。VAS法是加拿大神经生理学家麦尔扎克在一次调查痛觉试验中发明而来的,主要是利用一把长为10CM有刻度的尺,在使用时将有刻度的那一面背向患者,让患者看不到尺上面的数字和标记词语,客观的把自身的疼痛感受表达出来。

0级代表不痛,2~3级为轻度痛,5级为中度疼痛,7级以上为比较严重的疼痛,而10级则为难以想象的疼痛。在疼痛测量前,注意医生一定要表达清楚测试的规则,保证让患者真正理解后再进行测评。最终根据患者指出的位置进行评分总结。

其实之所以制作各种疼痛评估方法就是为了临床中让医生更好地了解和明白患者的疼痛程度,从而做出合理的治疗判断和治疗方案,但是在这个世界上依然存着让人痛不欲生的病痛,那么世界上最疼的病是什么呢?

不得不说以下2种疼痛是临床中最痛苦的存在,经历过的患者可以说都是超人般的存在了。接下来我们一起看看是哪两种疾病的疼痛?

疼痛界的“天花板”:三叉神经痛

三叉神经痛是临床中常见的脑神经疾病,患者病发时疼痛感主要在三叉神经支配区内反复发作,并且疼痛的程度为剧痛。根据统计数据显示,这种脑神经疾病主要发病群体年龄一般为28-49岁左右,其中40岁以上的患者占据70%以上,女性患者更容易患上此病。

根据患者对三叉神经痛感的描述,患者可能在吃饭或者说话时都会出现刀割样或点击样,甚至是烧灼般的疼痛,剧烈的疼痛感严重的妨碍了人们日常生活。

为什么人们认为三叉神经痛是疼痛界的天花板,总爱把它的疼痛程度放在最高位呢,其实主要就是因为这种疼痛是脑神经病变而导致的,该疾病分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。

目前原发性三叉神经痛是临床最常见的类型,然而发病机制尚未明朗,普遍被认为的原因是血管压迫三叉神经导致人体内的某项器官功能受到阻碍,也有中医认为是肾脏的问题引起的,总之众说纷纭。而继发性三叉神经痛主要是由大脑的颅内外各种器质性病变引起的或是血管压迫引起的三叉神经继发性损害造成的神经疼痛。

三叉神经痛的患者通常会出现脸部的某一侧面三叉神经分布区反复不停地发作,有暂时性的短暂巨疼,也有阵发性的剧烈痛感,因此往往说话、吃饭、刷牙洗脸等动作容易诱发疼痛出现,牙科和外科手术也可能出现对三叉神经的损伤的治疗,而某些患者可能也会因为免疫因素诱发自身的三叉神经痛疼。

患者对待这种剧烈的疼痛往往会出现巨大的心理负担和压力,疼痛的感受让患者无法集中精力做任何其他的事情,因此如果三叉神经痛不尽早进行治疗的话,患者生活质量会大幅度的受到干扰。

痛不欲生“死亡之痛”:癌痛

当下社会随着人们生活习惯的不停变化,很多群体在患上了癌症都不自知,于是当病痛越来越无法承受去就医时发现已然是癌症末期了。近几十年内我国恶性肿瘤癌症的病发率在不断地增长,癌症已经占据了人们死亡率的首要原因。

那些患有恶性癌症的病患都在不同程度地忍受着非人般的痛不欲生,尤其是癌症晚期的患者,更是直接每日体会着“死亡之痛”。引起癌痛的因素主要分为三种类型,接下来给大家细化下引发癌痛的原因。

首先,第一种引起癌痛的主要原因是肿瘤自身。也就是说患者体内生长的恶性肿瘤在不断地扩大,压迫、阻塞、侵害着体内的有关神经组织,从而破坏血管和神经或是扩充迅速伸展冲击着其他器官的正常运行,因此肿瘤本身对患者造成疼痛全方位的增加和刺激,让患者身体难以忍受。

第二种癌痛是癌症治疗时引起的疼痛也是医生们认证的痛中之最,比如后期的化疗和放疗会让患者的状态相当糟糕,尤其是骨癌患者。

虽然说疼痛几乎是每个癌症患者都要面临的问题,但是骨癌这种癌症尤其疼痛最为严重。即使在放射治疗和化疗时也避免不了那种锥心骨髓之痛感。另外还有化疗或放疗后药物渗漏出血管引起组织坏死,从而引发神经炎或损伤淋巴系统等等都会让患者身体产生强烈的疼痛,甚至是放射性神经炎、放射性骨坏死等等。

第三种癌痛是心理性强烈疼痛,当病患与癌症做斗争时不仅每日身体上要承受着癌细胞快速扩散引发的其他病症带来的不适和疼痛,还要经历药物治疗、外科治疗、放射治疗、化疗等等一系列治疗方案的尝试去尽量延长生命获取一线生机,这个时候患者需要很强的意志力去支撑,因为长期的疼痛感不仅影响着患者的睡眠、食欲对其生理造成巨大的伤害,而且更是在精神上摧毁着患者的生存信念。

写在最后

总而言之,疼痛这种让人们非常难受的感觉因每个人的痛感不同而有所不一样,其实它是动物们在生物进化的过程中渐渐产生的一种提醒自身的有危险的防御机制,当身体遇到了伤害时,痛感就会被立即触发,快速提醒着人们遇到问题了。

所以,大家的身体若在平时生活中经常出现了某些器官或部位的疼痛感时,医院做健康检查。若身体内部真的存在问题,尽早发现及时治疗,也可以避免后期病发为癌症无能为力。生活中希望大家都要抱着积极乐观的心态面对发生的任何事情,即使遇到了剧烈的疼痛也要学会如何去克服应对它们。

参考文献:

[1]张然,白晓峰.三叉神经痛[J].中国实用乡村医生杂志,(13):21-24.

[2]王雷波,刘清军.三叉神经痛的治疗方式研究进展[J].继续医学教育,,36(2):-.

[3]杨振峰,路少伟,张彦伟,等.化疗治疗骨癌转移性疼痛的临床效果[J].全科口腔医学杂志(电子版),,6(25):,.

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题