这种病是目前世界上婴儿死亡率最高的遗传疾病之一,且治疗费用昂贵。而且,即使父母身体健康,也有可能生出患有这种疾病的宝宝!
但你知道吗?产检筛查就可以有效预防,只需要这样做——
◆何为SMA?
SMA是脊髓性肌萎缩症的简称,又称为“进行性脊肌萎缩症”,是一种由脊髓前角运动神经元退化引起的神经肌肉性疾病,是致命性的常染色体隐性遗传病之一。
SMA发病原因是位于5号染色体上的运动神经元存活基因1(SMN1)突变所致,SMN1产生的SMA蛋白对运动神经元的存活至关重要,缺失这种蛋白,神经元无法正常工作,主要影响肌肉力量和运动,患者表现为全身肌肉萎缩无力,身体逐渐丧失各种运动功能,甚至是呼吸肌衰竭而死亡。
SMA病致死率高,是2岁以下婴幼儿头号遗传病杀手。很多患有SMA的婴儿在出生几周或几个月内看着也许和正常孩子一样,但是他们的神经和肌肉会很快衰退,大部分孩子活不过2岁。患儿的日常生活离不开呼吸机、咳痰机等专业设备,日常起居也常常受影响。
SMA是目前世界上婴儿死亡率最高的遗传疾病之一,而且父母身体健康,也可能生出脊髓性肌萎缩症的宝宝!据统计,每~个出生的婴幼儿就有一个患这种疾病,每40-50个人中就有一个突变基因的携带者。如果父母双方都是SMN1基因变异的携带者(父母双方都没有症状),那么生出的孩子有25%的几率是患者。因此,父母经常自以为没有问题,但孩子出生后却患有这样的病!
◆目前SMA能治疗吗?
在全球数千种罕见病中,绝大部分致病原因尚不明确,且缺乏有效治疗药物,目前国际上仅有1%左右罕见病有治疗药物获批。
截至目前,已有2款药物获批上市用于SMA的治疗。年12月,渤健开发的药物Spinraza(诺西那生钠注射液)获批,成为全球首个治疗SMA的药物,Spinraza需长期用药(第一年6针,之后每年3针),第一年的价格为75万美元,之后每年的价格为37.5万美元。年5月,诺华基因疗法Zolgensma获批,成为全球首个治疗SMA的基因疗法。诺华基因疗法用于治疗2岁以下的脊髓性肌肉萎缩症患者,而且为一次性治疗,定价为.5万美元,折合人民币超过万元。该药通过单次、一次性静脉输注后持续表达SMN蛋白来阻止疾病进程,可解决SMA的根本病因,有望长期改善患者生存质量。
对于如此高昂的治疗成本,绝大部分家庭是无法承受的。每一个SMA患儿的出生,让家庭不仅仅承受着沉重的经济负担,还要随时面对孩子离世的悲伤。
◆如何预防SMA?
除了通过基因检测,这个病无法从超声影像或其他产检项目中发现。
准爸妈进行SMA携带筛查至关重要!只有通过SMA携带者检测,才能有效避免生出SMA患儿。
(1)SMA是一种致死性的神经肌肉疾病,目前全球尚无经济有效的治愈方法。
(2)两个SMA携带者生育的后代有1/4的几率是SMA患者。
(3)人群中SMA携带率是1/40-1/50,即大约每40-50个人中就有一个人是SMA携带者。
(4)SMA携带者并不表现出临床症状,而是和正常人一样,必须通过基因检测才能发现。
◆哪些人群推荐筛查?
(1)家族中曾有SMA患者或不明原因肌肉萎缩患者的人群。
(2)对SMA有认识,要求进行检测的人群。
(3)要求优生优育的人群,已生育一孩准备生二孩或三孩的爸妈,也建议筛查。
对于准备生育或已怀孕的夫妇来说,筛查自己和配偶是否为SMA基因携带者,能有效预防和阻断SMA患儿的出生,避免社会和家庭悲剧!
·END·