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腰椎开放手术风险大,4类风险较常见,你知 [复制链接]

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腰椎是机体的负重部位,既可支撑机体站立,又能维持腰部活动,所以坐姿不当、经常弯腰活动等,很可能诱发腰椎间盘突出症等腰椎病变。病情严重时需行开放性手术治疗,但部分患者担心手术风险过大,在手术时发生意外,想选择这种手术又有些纠结,那么,腰椎开放手术的风险大吗?手术中可能会有哪些风险呢?

腰椎开放手术的风险大,四种风险较常见

1、麻醉风险

进行腰椎开放手术时,会先进行全身麻醉,此时有可能会出现麻醉风险。如对麻醉药物过敏,但患者已进入深睡眠状态,即使有不适感也无法及时反馈,有可能使过敏反应进一步加重,导致患者出现心跳加快、血压上升、气道痉挛、喉头水肿等不良反应。如出现重度麻药过敏,还可能导致血压下降,呼吸和心跳骤停等。如患者有冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病,出现麻醉风险的几率会更高。

2、感染风险

腰椎开放性手术会在腰椎部位做3-10厘米的切口,如手术时未严格消毒,手术后不注意伤口的干燥、卫生,未遵医嘱服用抗生素类药物抗感染等,很可能使刀口感染,出现红肿、疼痛、化脓等情况,严重时伤口脂肪液化,影响伤口愈合。

3、硬膜损伤风险

脊髓、马尾神经、脑脊液等都被硬膜包裹,做腰椎开放手术时操作不当,可能损伤硬膜,出现脑脊液漏,鼻腔、耳部、眼睛等部位有脑脊液流出,伴随头晕、头痛等症状,严重时嗅觉、视觉、听觉功能下降。

4、神经损伤风险

一般腰椎间盘突出症病情严重时,突出的髓核会压迫到神经根,使患者下肢疼痛、麻木。这时可能做腰椎开放性手术解除神经压迫,但手术时操作不当,可能损伤神经根,出现下肢疼痛、麻木等症状,严重时会因神经功能障碍导致瘫痪。当损伤马尾神经时,可能出现大小便失禁的并发症。

术后坚持功能锻炼,可提高手术治疗效果

因腰椎开放性手术有一定风险,所以手术前需与专业医师充分沟通,合理看待术中风险,避免过度紧张。手术过程中还可配合刀型消融电极治疗,利用刀型消融电极的消融、止血等作用,防止因手术大出血出现意外,降低手术风险。术后还需加强局部的功能锻炼,如五点支撑、三点支撑、拱桥锻炼、小燕飞锻炼等,防止手术部位肌肉粘连,降低手术并发症出现的几率。

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