医院
脊柱外科主任主任医师王鹏
做客“名医面对面”
第二期
28号下午,直播的时间还没有到,就已经有听众和医院门诊大楼二楼文化长廊的直播旁,准备与王鹏主任面对面交流。
14:30分,直播正式开始。王主任就颈椎病的几种症状、如何预防和治疗与赶到现场的患者和打进热线的听众进行了细致、耐心的交流。直播全程热线不停,直播结束,王主任走出直播间继续接听解答咨询热线。
医院党委书记李亮、副书记副院长李银付、宣传部长闫彩奕到直播现场。
左起:方青王鹏李亮静波李银付闫彩奕
医院脊柱外科病区是盘锦市脊柱微创治疗中心。辽宁省骨科专业重点建设专科;盘锦市脊柱重点专科。科内目前开放床位共41张,其中包括术后室4张、抢救室4张。科室现有医护人员25人,主任医师3人,副主任医师4人,主治医师4人,副主任护士1人。科室有脊柱专业方向研究生12人。治疗范围脊柱骨折、颈椎病、腰椎间盘突出及椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱感染性疾病、脊柱畸形等疾病。
什么是颈椎病?
颈椎病是指由于颈部的骨骼、间盘、韧带的退变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织,并由此而引起的一组症候群,称作颈椎病。
颈椎病已成为严重的公共卫生问题之一!
中老年人多发,有年轻化趋势,好发于长时间低头人群。
患病率高,与职业有一定关系,人群发病率为8.1%-19.1%,其中老年人群为25%,白领人群为33.9%,公务员为54.8%。
可出现颈部疼痛、肢体麻木,影响患者工作。
出现抑郁情绪、失眠,影响患者生活质量。
为什么会患颈椎病?
1、退行性因素
2、骨质增生及骨赘形成
3、软组织慢性劳损
4、颈部外伤
5、颈椎的椎管狭窄
退行性变是最常见因素
其中长时间低头是主要病因
颈椎病都有哪些种类?
颈型颈椎病
神经根型颈椎病
脊髓型颈椎病
交感神经型颈椎病
椎动脉型颈椎病
混合型颈椎病
颈椎病都有什么症状?
1、颈型颈椎病很常见
以颈部酸、痛、麻、僵为主要临床表现,也称轻型颈椎病,症状集中在颈部,转动不灵活。
2、神经根型颈椎病最常见
以颈神经根受累为主要临床表现的颈椎病。表现为上肢麻木、疼痛,肌力下降,拿不住东西。
3、脊髓型颈椎病最严重、最恐怖
躯体及四肢感觉障碍,下肢无力,行走不稳,“踩棉花”,大小便控制能力下降,握笔、使用筷子等不灵活。
4、交感神经型颈椎病最复杂、最麻烦
头痛、头晕、恶性、呕吐、耳鸣、耳聋、听力下降。眼睛发胀,视物模糊。心悸、心律不齐、血压变化等,出汗异常。
5、椎动脉型颈椎病最突然
转头时出现头晕、头痛、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐,视物不清。
突然无力、猝倒,但是意识清醒。
诊断颈椎病需要哪些检查?
1、颈椎正侧位X线
2、颈椎动力位X线
3、颈椎双斜位X线
4、颈椎CT
5、颈椎核磁共振
颈椎病如何治疗?
1、物理治疗
2、药物治疗
3、手术治疗
4、康复治疗
颈椎病--物理治疗
牵引治疗
适用于颈型颈椎病、神经根型颈椎病。
脊髓型颈椎病禁用
位置:常用枕颌带牵引法,患者取坐位或卧位
角度:屈曲20-30°位。
时间:一般20~30min/次,每日1-2次
牵引重量:3-5KG。
居家适合什么样的牵引--费城颈托
颈椎病--物理治疗
烤电、热敷理疗
颈椎病--药物治疗
消炎止痛药(NSAIDs类),如:美洛昔康、西乐葆、芬必得、芬必得等
脱水药,如:马栗种子提取物
营养神经类药物,如:甲钴胺片
肌松药,如:妙纳、氯唑沙宗片
巴布膏,如:复方南星止痛膏、氟比洛芬酯巴布膏等
什么样的颈椎病需要手术治疗?
脊髓型颈椎病,确诊后立即手术
神经根型颈椎病,上肢麻木、疼痛
出现二便障碍
严重影响日常生活
经过正规保守治疗3-6个月不缓解
颈项部疼痛伴有颈椎不稳定或畸形
办公室工作人员怎么预防颈椎病?
1、坐姿正确:要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。坐位工作应尽量避免长时间低头,不要趴在桌子上写字,看书时不要过分低头,尽量将书和眼睛保持平行。
2、活动颈部:应在工作1~2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准,使得颈椎关节疲劳得到缓解。
3、抬头望远:当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。
颈椎病自我康复操
准备姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。
1、左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,重复30次。
颈椎病自我康复操
2、前后点头:头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。
颈椎病自我康复操
3、旋肩舒颈:双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20~30次,再由前向后旋转20~30次。
颈椎病自我康复操
4、摇头晃脑:头向左-前-右-后旋转5次,再反方向旋转5次。
5、头手相抗:双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。
颈椎病自我康复操
6、双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。
如何挑选合适的枕头?
合适的枕头:中央应略凹陷,软硬适中,枕头应置于颈后,保持头部轻度后仰的姿势,使符合颈椎的生理曲度。侧卧时枕头应与肩同高,保持头与颈在一个水平面上,这样可使颈肩部肌肉放松。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。
祝大家健康快乐,远离颈椎疾病!
——END——盘锦广播电视台
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