转载因椎体血管瘤前部软组织压迫致脊髓病的 [复制链接]

摘要：

目的：椎体血管瘤是良性但高度血管病变，是脊柱最常见的病变之一。椎体血管瘤引起的脊髓前部软组织压迫难以处理。我们的目的是评估直接经椎弓根无水乙醇栓塞、椎板切除、短节段器械融合术对椎体血管瘤引起前部软组织压迫时骨外硬膜外软组织的分辨和脊髓病的改善的长期临床和放射效果。

材料与方法：本研究回顾性分析年6月至年6月笔者所在研究所收治的单节段椎体血管瘤伴椎管内前软组织生长引起脊髓压迫的患者及脊髓炎的临床特点。所有患者均行经椎弓根椎体注射无水乙醇、椎板切除、椎弓根钉棒内固定术。注意到临床放射学手术结果。我们提出了前骨外硬膜外软组织压迫程度分级系统。

结果：研究共纳入14例患者。他们平均年龄28.4+/-14.4岁。平均随访时间67.5+/-36.2个月。所有患者术前均有4级放射学压迫。术后放射分级改善为1级4例(28.6%)，2级8例(57.1%)，3级2例(14.3%)。所有患者术后神经功能均有改善。上次随访时，11例患者改善为美国脊髓损伤协会(ASIA)E级，2例改善为ASIAD级，1例改善为ASIAC级。

结论：对于骨外前段硬膜外扩张引起椎管内折中和脊髓炎的椎体血管瘤，可采用直接经椎弓根乙醇栓塞、椎板切除、短节段器械融合等方法进行治疗，同时可分辨骨外软组织，改善脊髓炎。该程序相对简单，成本有效，具有较好的结局。