年12月12日,遵义市五医普外科甲状腺乳腺外科学组曹庭泽副主任医师带领科室团队成功为一名患者实施了规范化甲状腺癌根治术。术后患者恢复良好,并于近日出院。该例手术的成功开展,标志着遵义市五医普外科学科建设的完善及甲乳外科技术的进一步成熟。
患者出院前与曹庭泽主任和罗毅医师合影
家住贵州思南县患者艾女士,今年29岁,因“发现左侧颈部包块1+月”入院。经超声检查患者甲状腺左叶低回声包块TI-RADS4级,右侧甲状腺未见异常,颈部淋巴结未见肿大。曹庭泽主任分析,艾女士患的是左侧甲状腺肿瘤,有恶变可能,建议手术治疗。经充分术前准备、医患沟通及科内讨论,12月12日,在麻醉科和手术室的配合下,曹庭泽主任与助手罗毅医师先为艾女士在气管插管全麻下行左叶甲状腺包块切除术,术中见约2.5x2x0.5cm大小包块,未浸润甲状腺包膜。术中冰冻切片报告为甲状腺乳头状癌,遂即改行左叶甲状腺全切、峡部全切、左侧中央区淋巴结清扫术。术中全程显露喉返神经,顺利完成规范化甲状腺癌根治手术。术后患者恢复良好,无声音沙哑,饮水呛咳等喉返、喉上神经损伤表现及口唇麻木、四肢抽搐、低钙等甲状旁腺功能低下表现。术后病理检验明确甲状腺乳头状癌,中央区淋巴结6枚未见癌转移。经过几天的精心治疗,艾女士于12月17日康复出院。
手术照片
据曹庭泽主任介绍,甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是近二十年来在世界范围内发病率增长最快的实质性恶性肿瘤,我国甲状腺癌发病率的增幅位列所有恶性肿瘤第一位,并且女性发病数量是男性的3倍。甲状腺癌大部分发病初期都是没症状的,多是体检发现,少部分人是照镜子时发现脖子有一个包块,颈部摸到异常淋巴结,做穿刺检查后才知道是甲状腺癌症。甲状腺癌发病率虽然逐年增高,但是其中95%的患者是恶性程度较低的分化型甲状腺癌。这种类型的甲状腺癌经过规范化治疗,多数患者可以达到长期生存的效果目的。甲状腺癌的早期诊断与早期干预十分必要,能最终使患者获益。同时提醒大家不要因为甲状腺癌预后良好就忽视它,坚持规范化治疗十分重要。
目前,遵义市五医普外科甲状腺、乳腺外科学组可开展超声引导下甲状腺、淋巴结细针穿刺、乳腺空心针活检术等影像介入穿刺微创诊疗技术,实现对乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断与精准治疗。并可常规开展乳腺良性肿瘤微创旋切手术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术、前哨淋巴结活检术以及甲状腺次全切除术、甲状腺全切术、甲状腺癌根治术、颈部淋巴结清扫术、胸骨后甲状腺肿切除术、原发性及继发性甲状旁腺功能亢进手术等。同时医院乳腺甲状腺外医院乳腺中心建立密切联系,针对疑难复杂疾病可即时远程会诊,必要时可邀请专家来院现场指导治疗方案及手术,竭力为患者解除疾病痛苦。
专家介绍
曹庭泽
副主任医师、副教授。
遵义市五医乳腺、甲状腺外科学科带头人。贵州省康复医学会乳腺疾病专业委员会委员。毕业于遵义医学院临床医学专业。从事普通外科临床和教学工作20年,先后医院,医院进修学习。主刀完成甲状腺、乳腺、大肠肿瘤等复杂手术数百例。熟悉腹腔镜技术。于国家级、省级医学期刊发表学术论文多篇。年赴上海医院(医院)乳腺甲状腺血管中心专修乳腺、甲状腺外科一年,对乳腺和甲状腺疾病有丰富的诊疗经验。
擅长乳腺、甲状腺病变影像介入穿刺微创诊疗技术,甲状腺癌和乳腺癌根治术、颈侧区淋巴结清扫术、前哨淋巴结活检术、保乳手术、乳房重建术、乳腺癌和甲状腺癌的规范化、个体化综合治疗以及下肢静脉曲张的微创手术。
专家咨询
供稿:普外科
编审:邱晓惠
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