医院完成经口腔前庭入路腔镜下左侧 [复制链接]

11月8日，医院普外科再次成功为一位甲状腺微小乳头状癌患者实施经口腔前庭入路腔镜下左侧甲状腺癌根治术。

患者是一位年轻女性，因彩超发现甲状腺结节就诊于该院。患者彩超提示甲状腺左侧可见3.6*4.3mm等回声结节，内见强光点，外形规则，边界不清，纵横比1，考虑甲状腺乳头状癌。

传统开放的甲状腺手术不可避免的要在人体颈部暴露部位留有一条疤痕，给患者带来巨大的心理阴影，并可能影响患者的工作与生活。随着经济发展和生活提高，对手术的微创性和美容要求大大增加，腔镜技术的应用使得该领域得到快速发展。近年来医院普外科团队致力发展各类高难度腔镜技术，让微创越来越小。

经过术前反复地研究、讨论、分析，决定实施经口腔前庭入路腔镜下左侧甲状腺癌根治术。11月8日上午，由李向国主任主刀，顺利地将患者的左侧甲状腺叶及峡部完整切除，喉返神经和甲状旁腺都进行了解剖和完整的保留，术中出血少，喉返神经暴露充分，“技过无痕”再一次成功体现。术后患者没有出现声音嘶哑和手足麻木等并发症。

经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术（ETOVA）是NOTES在甲状腺切除和/或颈淋巴结清扫术中应用的具体表现之一，它具有体表无可见切口瘢痕、微创、美容和肿瘤根治的特点。该术式的手术层面和空间分离创面较其他腔镜手术的入路短而小。经口腔前庭甲状腺手术顺应人体的自然解剖层次，体现了经自然腔道内镜外科手术的新理念，在充分保证肿瘤治疗效果的前提下，兼顾美容效果的同时又减小创伤，患者的近期和长期生活质量得到明显提高。