白癜风那家医院治疗好 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/130621/4194847.html近日,在医院耳鼻喉科长期帮扶专家杨准主刀及指导下,该院甲乳外科与耳鼻喉科联合成功开展“甲状腺癌根治术+右侧颈淋巴结根治清扫术”,不仅帮助其迈出颈部淋巴结根治性清扫技术的第一步,同时也将两个科室的诊疗优势融合和发挥,让医疗资源水平得以很好突显。
29岁的张女士发现自己右颈部出现肿物一个多月,医院甲乳外科就医,经查体及彩超、甲状腺增强CT等检查,诊断为右侧甲状腺癌,且颈部及锁骨上下窝颌下区多发淋巴结肿大。由于考虑患者颈部淋巴结转移,并与颈部重要颈内静脉、颈总动脉有很明显的粘连,手术难度大,稍有不慎则会造成血管破裂大出血、危及生命。经科室讨论后,特联合耳鼻喉科进行手术,邀请我院驻安顺长驻专家、在该类手术上具有丰富临床经验的杨准主任,担任主刀专家及指导手术治疗。
经详细的术前准备,手术如期进行。医生首先进行右侧甲状腺全切除术,术中冰冻结果为右侧甲状腺乳头状癌,遂进一步行右侧颈部II、III、IV、部分V、VI淋巴结清扫,发现广泛淋巴结肿大,并与周围血管、神经、组织有明显粘连,最大为7X3cm2大小。杨准主任谨慎剥离,精准清扫,经过近四个小时的努力,手术成功完成,术中各重要组织(喉返神经、喉上神经、甲状旁腺、颈内静脉、副神经、舌下神经、隔神经、颈总动脉、臂丛、右颈淋巴导管)等均保护良好。此外,根治清扫术常施行半“H型”切口,而此次手术杨准主任采用向患侧平进顺延甲状腺横行的低位“领式”切口,虽然增加了手术难度,却减轻了术后瘢痕,以保证这位年轻女性患者的颈部美观。
术后,患者恢复良好,术后第5天,拔出引流管,复查甲状旁腺素、血钙等正常,遂顺利出院。
以此例手术为契机,该院两科医生商定在今后的学科发展过程中,继续发扬医疗资源共享,互相发挥手术优势,开展更多方式、更大难度的交叉学科的合作,为当地更多需要治疗的患者们作出更多的努力。
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