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TUhjnbcbe - 2024/5/8 8:54:00
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最近,接种新冠疫苗开始在大众人群中普及,不少有疾病患者开始纠结:

打还是不打?

需要停药再打不?

如果要打,需要注意些什么?

……

大家莫要慌,今天小编就来跟大家介绍,各类疾病患者接种新冠疫苗的各种注意事项,解开各位的心结。

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血压偏低者能否接种新冠疫苗?

人的正常收缩压90-mmHg,舒张压60-89mmHg。血压低的人是否可以注射新冠疫苗,需要根据血压降低的程度,以及血压降低的原因综合考虑。轻度的血压偏低可以接种新冠疫苗。更多的人接种新冠疫苗,才能建立有效的免疫屏障,预防新冠病毒感染。

如果血压不稳定,处于特别低的水平,应首先控制好血压,再进行疫苗接种。血压偏低的人接种疫苗后一定按照要求留观半小时,并注意血压情况。

工作中碰到一次血压偏低,最好让患者休息一会,按照规范的测量血压的方法(注意袖带松紧、袖带位置、听诊器位置、收缩压、舒张压脉搏声音变化的判读标准等规范的方法测量)重复测量一次,以排除测量误差。

2

克罗恩病能否接种新冠疫苗?

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,为贯穿肠壁各层的增殖性病变,可侵犯肠系膜和局部淋巴结,可能与感染、体液免疫和细胞免疫有一定关系。该病临床案例较少,更没有接种新冠疫苗的效果观察数据。

按照最新的新冠疫苗接种指南,对于患有急性病、慢性病急性发作期,暂缓接种。所以,克罗恩病患者能否接种新冠疫苗主要看患者目前的病情,如果病情稳定,基本上恢复正常生活,可以接种;如果处于急性发作期,暂缓接种。

另外,虽然在病因中提到可能与免疫有关,考虑到免疫相关的疾病很多,这次新冠疫苗接种,我们对很多免疫相关的疾病也是建议在病情稳定时可以接种。再如艾滋病毒感染者,这是与免疫低下最有关系的疾病(CD4+T细胞),对艾滋感染者都可以接种非活病毒疫苗(非腺病毒载体新冠疫苗)。从这个角度分析,克罗恩病的患者如果处于稳定期可以接种。对这类罕见情况的接种,应综合考虑暴露风险和接种带来的益处,做好知情同意,并在接种后做好安全性观察。

3

精神心理疾病患者

可以接种新冠疫苗吗?

没有疫苗接种的禁忌且病情稳定者,可以接种新冠疫苗。

通常的新冠疫苗接种禁忌包括:

1、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;

2、既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);

3、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);

4、正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;

5、妊娠期妇女。

如果对疫苗了解不够充分,精神心理病情不稳定,特别是处于急性期的焦虑症患者,特别敏感,可能会一直翻看疫苗说明书,总是看到接种疫苗不好的一面,对疫苗副作用过于担忧等等,这种情况下,不建议接种。

这类患者,可等病情稳定后,再考虑接种新冠疫苗。

4

精神心理疾病患者

接种新冠疫苗时

需要停药或者减药吗?

不需要。

对于精神心理疾病患者来说,大部分需要长期治疗,有些甚至需要终身治疗,停药带来的风险更大,比如稍有不慎,可能引起疾病复发或加重病情,不利于病情的康复和稳定。

因此,对于病情稳定的精神心理疾病患者来说,接种新冠疫苗时,不建议停药或减药。

5

精神心理疾病患者

接种新冠疫苗的注意事项?

首先,应充分了解新冠疫情现状及接种新冠疫苗相

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