肌痉挛康复丨“抽筋”不是病，痛起来真要命！###
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肌痉挛
Musclespasm
肌肉痉挛，俗称"肌肉抽筋"，是指肌肉突然、不自主地强直收缩的现象，发生在小腿和脚趾部位的肌肉痉挛最为常见，发作时会肌肉僵硬、疼痛难忍，可持续几秒到数十秒钟之久，“抽筋”不是病，痛起来真要命。
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肌痉挛的定义
Lance()对痉挛的定义为：“痉挛属于上运动神经元综合征的运动障碍表现之一，是一种因牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍，且伴随有腱反射的亢进”。所谓牵张反射是指外力牵伸骨骼肌时，能反射性地引起受牵伸肌肉收缩的现象，其机制为牵伸兴奋了肌梭，通过γ环路引起梭外肌的收缩。
痉挛不仅仅只是运动障碍，它常常还伴随有感觉的异常，如痉挛肢体的疼痛、对温度异常敏感等。所以，年Pandyan把痉挛重新定义为：痉挛是一种由于上运动神经元损害所致的、感觉运动控制障碍，表现为间歇性或连续性的肌肉不随意激活。
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肌痉挛分类
痉挛常见于中枢神经系统疾病，如儿童脑瘫、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、多发性硬化等。根据病变部位不同可分为：
No.1脑源性痉挛
如脑卒中、脑外伤和脑瘫引起的痉挛
No.2脊髓源性痉挛
根据脊髓损伤的程度不同又分为完全性痉挛和不完全性痉挛两类
No.3混合性痉挛
如多发性硬化引起的痉挛
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肌痉挛的康复治疗
在临床实践中，单从痉挛不能决定治疗，是否治疗痉挛以及如何积极实施有效措施应以患者功能状态为指导。只有当运动能力、体位摆放、照顾或舒适度等受痉挛的影响达到一定程度时，才需要进行以降低肌张力为目的的抗痉挛治疗。康复治疗方法包括常见的物理治疗、作业治疗、心理治疗、康复工程矫形器的利用、药物治疗、中医治疗和手术治疗等。
No.1消除加重痉挛的诱发因素
痉挛可由多种原因诱发，尤其是对于昏迷的、认知障碍和交流困难的患者。常见的原因包括尿潴留或感染、严重便秘、皮肤激惹（如压疮或外界感觉刺激增强如不合适的支具和尿袋）等。有时痉挛的恶化意味着潜在的急腹症和下肢骨折，尤其是不能准确表达疼痛和不能指出自己不适的患者，应首先消除这些诱发因素。
No.2正确的体位与坐姿
①正确的体位：
保持肢体抗痉挛的良好体位称为良姿位，可以预防痉挛的产生。如果痉挛已经产生，良好的抗痉挛体位还具有缓解痉挛的作用，应避免各种可以加重痉挛的体位。
②正确的坐姿：
坐姿基本的原则是身体可维持在一个平衡、对称和稳定的体位上，既舒适又可发挥最大的功能。
No.3物理治疗
物理治疗方法包括神经发育技术、手法治疗、运动再学习法、功能性活动训练和物理因子治疗等，主要作用是缓解痉挛及其引起的疼痛，防止关节挛缩变形，提高患者的运动能力，从而尽可能地改善痉挛患者的生活质量。
痉挛肌电刺激治疗仪
龙之杰痉挛肌电刺激治疗仪应用低频脉冲电流作用于中枢神经系统损伤后痉挛肢体的痉挛肌和拮抗肌，利用电流使痉挛肌和拮抗肌交替刺激，通过交替刺激的共同作用使痉挛肌松弛，达到缓解肌肉痉挛和改善肢体功能的作用。适用于中枢神经系统损伤后所致的肌张力异常增高的治疗。例如：脑血管意外后引起的痉挛、小儿脑瘫引起的痉挛、脊髓损伤出现的痉挛、多发性硬化出现的痉挛等。
No.4作业治疗和心理治疗
对患者进行床上活动、体位转移、平衡能力与步态等以及日常生活活动（ADL）自理能力等。提高患者的ADL能力，家庭参与和社会参与能力。心理治疗主要包括对患者的健康教育和康复心理指导，让患者配和治疗，尽早康复等。
No.5矫形器的制作与应用
在肌肉痉挛情况下，矫形器能在一定程度上通过对肌肉的持续牵伸，骨骼、关节的固定，达到减缓肌痉挛、疼痛，预防和（或）矫正畸形，防止关节挛缩，促进正常运动模式建立的作用。
的事业。