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TUhjnbcbe - 2024/2/19 17:03:00

我想对于强制性脊柱炎,通常开始出现的青春期后期或成年早期,年龄在17岁至45岁之间属于高发期,这种疾病的产生于骶髂关节和脊椎附着点产生炎症而发生的病变。那么接下来给大家介绍一下强直性脊椎炎的症状与治疗办法都有哪些!

在发病初期,疼痛通常是间接性的,几个月后变成持续的(慢性),时间通常持续至少三个月。

在几个月或几年的过程中,刚度和疼痛蔓延到脊椎和颈部。典型的症状则是发病部位早晨的僵硬感会持续,疼痛和压痛蔓延到肋骨,肩胛骨,臀部,大腿,通过躯体活动及热水沐浴后症状有所减轻。

强直性脊椎炎可以引起骨骼过度生长,导致骨骼异常连接,被称为“骨性融合。融合影响颈背,骨头,或臀部,可能会损害人的日常活动。当进行深呼吸时,肋骨脊椎或胸骨会产生疼痛感,从而限制人的工作及生活的行为能力。

韧带和肌腱疼痛。强直性脊椎炎的患者也可能会影响一些韧带和肌腱附着在骨头。肌腱炎(肌腱的炎症)踝后跟腱的位置,可能会导致在后面或下面的脚跟疼痛和僵硬。

强直性脊椎炎患者易出现乏力、厌食、轻度贫血等症状。

心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,约25%病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。

眼部病变:长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

耳部病变:42例病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的病人。

肺部病变:少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;

淀粉样变:常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。

手术治疗:严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。

物理治疗:理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

康复锻炼:对各种慢性疾病均有好处,可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加体育锻炼。

其他治疗方法:在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

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