医院手术室设备的更新以及脊柱手术设备的引进,近日,医院医院2例颅骨HALO头颅环外固定术。
12岁的女孩迟某不幸患有脊髓型肌萎缩综合征,5岁时开始出现肌力减退和脊柱侧弯。现在重度的脊柱侧弯让迟某无法像其他孩子一样随意活动,坐立超过半小时就会出现颈背部的疼痛。随着脊柱侧弯的加重,迟某的心肺等脏器逐渐被压缩,出现呼吸困难、心率失常等症状,夜间甚至需要呼吸机辅助呼吸。患者整个椎体无法再承受自身重量,保守治疗效果也十分欠佳,还有进一步加重甚至瘫痪的可能。
重度脊柱侧弯,需要分成两期手术来治疗:先做头环外固定牵引,也就是头上固定一个环,先一期牵引矫形,再二期手术。医院骨科主任奚向宇向患者及家属介绍了颅骨牵引的原理及优势,对于严重的脊柱侧弯,常常无法立即手术,需要进行HALO头颅环牵引。牵引一段时间以后,能够减轻脊柱侧弯的角度,提高一定肺功能和手术矫形度数及效果,并且能够减少手术风险和并发症。
手术在局麻下进行,手术操作较精细,但所需时间不长。在充分的术前准备、密切的术中麻醉监护及良好的术中护理配合下,手术顺利完成。仅仅用时20分钟,迟某便在医务人员的照料下安全返回病房。
2-3天后,迟某已基本无痛感。后续骨伤科给予迟某牵引治疗,患者在牵引中,呼吸困难的症状明显改善。经过1周的恢复,迟某满意出院。
奚向宇介绍,需要注意的是经过牵引后,侧弯度数虽然能改善一部分,但是因为没有进行矫形手术,侧弯度数无法维持住。因此,牵引后还是需要矫形手术的。奚向宇表示,这种脊柱侧弯不是一天形成的,牵引也不会短期内就显效。孩子回家后可以先一期牵引矫形,待脊柱侧弯减轻、心肺功能恢复后,再进行二期的矫形手术。
近年来,院骨伤科已开展多种骨科疾病的治疗,积累了许多成功经验。未来,科室将继续精进脊柱手术技术,提升专业技能,认真总结临床治疗中的宝贵经验,以便为更多患者提供更加优质的诊疗服务。
声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。邮箱