多发性硬化症(multiplesclerosis,MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特性的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑,主要临床特性为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,病症和体征的空间多发性和病程的时间多发性。
年5月11日,国家卫健委、科技部、工信部、国家药监局、国家中医药局五部门分离下发《关于发布第一批稀有病目录的通知》,多发性硬化症(multiplesclerosis,MS)已归入首批国度版稀有病目录。
国家卫健委、科技部、工信部、国度药监局、国度中医药局五部门结合下发《稀有病目录。
病因和发病机制至今尚未完整明白,近几年的研讨提出了本身免疫、病毒感染、遗传倾向、环境要素及个体易感要素综协作用的多要素病因学说。
病毒感染及分子模仿学说
研讨发现,本病最初发病或以后的复发.常有一次急性感染。多发性硬化患者不只麻疹病毒抗体效价增高,其他多种病毒抗体效价也增高。感染的病毒可能与中枢神经系统(CNS)髓鞘蛋白或少突胶质细胞存在共同抗原,即病毒氨基酸序列与MBP等神经髓鞘组分的某段多肽氨基酸序列相同或极为相近,揣测病毒感染后体内T细胞激活并生成病毒抗体,可与神经髓鞘多肽片段发作穿插反响,招致脱髓鞘病变。
本身免疫学说
实验性变态反响性脑脊髓炎(experimentalallergyencephalomyelitis,EAE),其免疫发病机制和病损与MS类似,如针对本身髓鞘碱性蛋白(meyelinbasicprotine,MBP)髓鞘碱性蛋白(meyelinbasicprotein,MBP)产生的免疫攻击,招致中枢神经系统白质髓鞘的脱失,呈现各种神经功用的障碍。同时临床上应用免疫抑止药或免疫调理药物对MS治疗有明显的缓解作用,从而提示MS也可能是一种与本身免疫有关的疾病。
00:19遗传学说
研讨发现,多发性硬化病人约10%有家族史,患者第l代亲属中多发性硬化发病几率较普通人群增高5~15倍;单卵双胞胎中,患病几率可达50%。
天文环境
盛行病材料标明,接近地球两极地带,特别是北半球北部高纬度地带的国度,本病发病率较高。MS高危地域包括美国北部、加拿大、冰岛、英国、北欧、澳洲的塔斯马尼亚岛和新西兰南部,患病率为40/10万或更高。赤道国度发病率小于1/10万,亚洲和非洲国度发病率较低,约为5/10万。我国属于低发病区,与日本类似。
其他
诱发要素感染、过度劳累、外伤、心情冲动,以及激素治疗中停药等,均可促发疾病或促使本病复发或加重。
除本文科普外,多发性硬化症患者还有