传统开放的甲状腺手术不可避免的要在人体颈部暴露部位留有一条所谓“自杀性疤痕”，给患者尤其是年轻女性患者后续生活带来巨大的心理影响。随着经济的发展和生活水平的提高，人们对手术的微创性和美容要求大大增加，腔镜技术的应用使得该领域得到进一步快速发展。目前甲状腺微创腔镜手术方式很多，包括Miccoli、腋窝入路、胸乳入路、全乳晕入路、耳后入路等，这些手术入路将原来颈部长的手术刀口缩短或转移到了身体相对隐蔽的部位，但是仍然在人体皮肤表面留有1～4个小的手术疤痕。那么有没有真正不在皮肤表面留有任何可见疤痕的手术入路呢？答案是肯定的。
传统甲状腺手术的明显疤痕
经口甲状腺切除术后皮肤表面无疤痕
患者小陈（年轻男性）是一名在职员工，1医院体检时查颈部B超示“左侧甲状腺中极见大小2.8mm*2.1mm低回声，边界不清，内部回声欠均，内见多枚细钙化，未见明显血流信号。左甲状腺微小结节（TI-RADS4a类）。颈部未见明显异常淋巴结。”当时考虑肿瘤小，患者又对颈部手术切口担忧，建议其定期随访。
1年来小陈带着忧虑和犹豫，从网上了解到甲状腺可行避免颈部切口的腔镜手术代替治疗，又从多方面了解到中国医院（医院）戴磊主治医师每周三上午在我院甲状腺微创门诊坐诊，于是小陈怀揣着希望前来就诊，复查颈部B超示：左侧甲状腺中极见大小约3×4mm的低回声，边界尚清，形态欠规则，纵横比大于1，内可见点状强回声，血流信号不明显。戴磊主治医师凭借多年的临床经验，告知患者肿瘤恶性可能非常大，且肿瘤相比去年B超增长比例也较多，建议手术切除治疗。小陈告知了心中对于颈部切口的忧虑以及对外观的需求，戴磊主治医师在充分了解患者病情和忧虑后，耐心地向小陈介绍了甲状腺腔镜手术的优势，告诉患者当前情况适合行“经口全腔镜甲状腺切除手术”，既可以完整切除肿瘤，又不会在身上留下疤痕。目前该术式在中国科医院已经常规开展，我院甲状腺外科配有同等先进的设备，完全可以开展同样的技术，这让小陈忧虑的心渐渐平缓下来，决定在我院住院治疗。
完善术前检查，充分评估后，在吴贤江主任的指导下，由戴磊主治医师、王泽升主治医师、解雷主治医师、郭剑耀住院医师组成的手术团队以及在护理部、麻醉科、手术室的共同协作下完成了我院首例经口全腔镜下甲状腺癌根治术，术中病理证实为左侧甲状腺乳头状癌。整个手术过程顺利，术后患者恢复良好，无发热，无声音嘶哑，无吞咽不适，无四肢麻木，无口唇麻木及感觉障碍。患者于术后3天拔除颈部引流管，术后5天顺利出院。
据悉，经口甲状腺切除术是近年发展起来的新术式，国内医院开展，中国医院（医院）自年1月起在宁波地区率先开展该技术，满足了大量年轻患者的需求。该术式通过口腔前庭向颈部建立手术腔隙施行微创手术，适用于甲状腺良性病变以及大多数早中期甲状腺癌。优点是颈部完全无疤痕，手术入路近，在清扫淋巴结上具备比传统开放手术更加彻底的优势；并且该术式通过腔镜本身的放大技术完好保留了喉返神经和甲状旁腺，可以降低手术并发症的发生，具有良好的应用前景。
目前我院甲状腺外科在中国医院（医院）医院的协作下，每周一至周五上午均由相应的甲状腺外科专家前来坐诊，其中由吴贤江主任医师担任执行主任，目前常规开展甲状腺癌根治术、颈淋巴结清扫术、腔镜甲状腺手术等，为宁波杭州湾新区百姓甲状腺疾病提供个体化治疗和专业的技术支持，为湾区百姓的生命健康提供最有力的保障。
专家介绍
吴贤江，主任医师，医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会甲旁亢围手术期处理学组委员，浙江省抗癌协会甲状腺肿瘤专委会青委会副主任委员，浙江省医师协会甲状腺疾病专委会委员，宁波医学会甲状腺疾病分会委员兼秘书。毕业于浙江大学医学院，先后从事肿瘤外科、甲状腺外科工作17年，在甲状腺、乳腺肿瘤的治疗上有丰富的经验，率先开展宁波地区甲状腺肿瘤的微创治疗。兼任宁波大学硕士生导师，培养硕士研究生2名。主持或参与省市级课题4项，发表论10余篇，参与编著论著1篇。
戴磊，主治医师，宁波市医学会甲状腺分会青年委员兼秘书；毕业于大连医科大学七年制临床医学，浙江大学头颈外科在职医学博士。主要从事头颈肿瘤的外科治疗，擅长复杂，疑难甲状腺癌及甲状旁腺肿瘤的外科处理，秉持个体化治疗的原则，在甲状腺微创治疗领域有着丰富的经验，常规开展胸乳入路、经口甲状腺腔镜手术。年意大利锡耶纳医学院访问学者；医院访问学者。以第一作者发表SCI文章2篇，国内一级杂志2篇，主持宁波市自然科学基金2项。
我院甲状腺外科现门诊安排
周一
周二
周三
周四
周五
上午
专家
门诊
吴贤江
主任医师
方铁
副主任
医师
戴磊
主治医师
微创门诊
郑珏如
副主任
医师
李健君
主任医师
下午
普通
门诊
甲状腺
普通门诊
甲状腺
普通门诊
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