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TUhjnbcbe - 2021/7/25 13:59:00

如果人体的颈椎出现严重拥堵,压迫到脊髓,那么离瘫痪可能只有“1毫米”的距离,一个不经意的动作就让人全身没了知觉。三博脑科专家提醒,脊髓型颈椎病属于老年退行性变,症状不明显危害大,更要引起重视。在家我们又可以通过哪些测试方法早早发现呢?

最严重的的颈椎病

脊髓型颈椎病

颈椎病是一种老年退行性疾病,椎间盘老化突出或膨出、骨质增生、韧带肥厚,这些结构变化都会使椎管变得狭窄,出现各类颈椎病。

而脊髓型颈椎病最严重的一种颈椎病,椎管变窄,压迫到脊髓,再加上保护脊髓、缓冲脊髓运动的脑脊液也变少,在突然的外力作用下,颈部脊髓容易损伤。

脊髓属中枢神经,它掌管着运动、感觉、呼吸等的功能。

脊髓受到压迫后,平时突然地过屈(低头)或者过伸(仰头),以及轻微的磕碰都可能造成颈部脊髓的损伤,出现肢体瘫痪、高位截瘫、甚至死亡的严重后果。正常人的大脑皮层(即意识)会发出电信号,通过脊髓传导到肢体,使其产生走路、拿东西等动作。

脊髓型颈椎病

临床症状

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#脊髓型颈椎病#

下肢症状

下肢症状出现早,而且较重,主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛、僵硬发抖、行走不稳、步态笨拙及无力等。经常打软腿,易绊倒,有的患者有行走踩棉花感、头重脚轻,步履蹒跚;严重者下肢痉挛、行走困难、卧床不起、生活不能自理。

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#脊髓型颈椎病#

上肢症状

出现较晚,某些较轻的或较早期的病人可能没有上肢症状,或症状被病人忽视。症状多为双侧上肢的感觉运动障碍,如:麻木、酸胀、烧灼感、疼痛发抖、无力以及活动不灵活等;甚至不能用手执笔、握筷子、端碗、系扣子等双手的精细动作。

由于脊髓型颈椎病往往同时合并神经根的损害,也就是出现神经根型颈椎病的部分症状。因此,病人可出现上肢的疼痛及麻木,症状可发生在一个或多个手指,手的桡侧(拇指侧)或尺侧(小指侧)的几个手指,也有在肩部、上臂和前臂者,也可有沿神经走行方向放射的。

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#脊髓型颈椎病#

躯干症状

胸腹部麻木、疼痛、身上如有紧带子捆绑的感觉,以致感到胸闷憋气不适。

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#脊髓型颈椎病#

骶神经症状

膀胱、直肠括约肌障碍也较常见,表现为尿急,一有想排尿的感觉时便急不可耐,有时排尿控制不好,甚至可以尿裤子。排尿无力、尿不尽感以及便秘等,严重者小便潴留或小便失禁。部分男性病人还可以有性功能障碍。

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#脊髓型颈椎病#

头部症状

脊髓颈椎病的症状的头部症状主要表现于头部异常疼痛、头晕和头皮麻痛。

脊髓型颈椎病

居家自测

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MethodOne

弹手指

当我们出现了上肢麻木,不能完成系扣子、抓筷子等精细动作时,可以“弹手指”测试一下。

方法:让患者手完全放松,另一人用中指将患者中指挑起,然后用大拇指来叩动患者中指。观察其他手指的变化,如果其他手指抖动明显,说明有一定的颈椎问题,需要做核磁共振进行筛查。

02

MethodTwo

膝跳反射

如果只是下肢单一的麻木、疼痛,是腰椎问题的可能性较大;但如果走路打晃、不听使唤,有踩棉花的感觉就有可能是腰以上的问题。可以进行“膝跳反射”测试。

方法:患者坐在凳子上,跷二郎腿放松,另一人可以用手机敲击患者的髌韧带处。观察患者脚尖反射,若伴随敲击脚尖有轻微弹起说明正常,但如果脚尖弹起幅度过大,像是窜出去,说明有一定问题,需要就医筛查。

03

MethodThree

挠脚心

方法:在家可以用钥匙,从脚外侧向中间画圈。正常情况下,患者的脚趾感受挠动会蜷缩;出现问题时,脚掌脚趾会张开。

上述三个自测方法均为初步判断,具体诊断还需咨询专业医师。

脊髓型颈椎病

治疗方案

脊髓型颈椎病早期

早期可试用非手术疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推搬及复位等动作。

凡是具有下列情况之一者应该考虑手术:

1.颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压;

2.病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;3.脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。

注意注意!

各位老师请注意,因为

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