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TUhjnbcbe - 2021/8/17 12:50:00
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  (1)适应证颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。


  (2)颈椎牵引的方法一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。


  1)姿势:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取平稳带靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前倾0°~20°,避免过伸。要求病人充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使病人感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型病人前倾角宜较小,但对脊髓型颈椎病病人宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。


  2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自病人自身体重的1/20~1/10,多数用6~7千克,开始时用较小重量以利病人适应。每次牵引时病人应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20~30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。因此牵引力度因人、因病情而定。


  3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1~2次,也有每日3次者,5~10天为一疗程。牵引可解除颈部肌肉痉挛,缓解疼痛症状,增大椎间隙和椎间孔,有利于已外突的髓核及纤维环组织复位,缓解和解除神经根受压与刺激,促进神经根水肿吸收,解除对椎动脉的压迫,促进血液循环,有利于局部淤血肿胀,松解粘连的关节囊,改善和恢复钩椎关节,调整小关节错位和椎体滑脱,调整和恢复颈椎内外平衡,恢复颈椎的正常功能。

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