李尊波~医院:
定位:周围神经(运动及感觉神经均受累，双侧尺神经？)。定性:多发单神经病，累及运动及感觉，考虑:血管炎，莱姆病，结节病，副蛋白，淋巴瘤，铅中毒，遗传性压迫易感性周围神经病等。下一步:免疫固定电泳，免疫筛查阴性，HIV，lyme，冷球蛋白，血、尿重金属，HNPP基因，腰穿CSF细胞及蛋白等。HNPP基因查了吗？
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王佩~医院神内:
44岁男性，亚急性起病，四肢麻木无力，腱反射减弱。周围神经，GQ1b阴性。考虑，免疫，副瘤，炎症。建议肌电图，各种抗体GFAP，MOG，AQP4，OB，等等，查头颈核磁
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黄华生～医院:我脑中浮现GBS大，注意两个鉴别：遗传性压力易感性周围神经病、副蛋白血症周围神经病……其他的暂时没想到。其实这个人做木工就是个提示
只是那么老了，才第一次发作……有疑问。
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「医院：中年男性，急性起病，劳动后出现！表现为双手尺侧麻木，小指屈曲！定位！双侧尺神经！定性！周围神经病定性最难！因为是劳动后出现，考虑阚压可能性大！就要考虑双侧肘管综合征！鉴别1遗传性阚压周围神经病2MMN3中毒4格林巴利」医院~萧飞?应该是尺神经麻痹，所谓爪形手」肌电图不光是尺神经，正中，腓浅等等都有受累！感觉，运动都受累，以脱髓鞘为主！目前考虑多发性单神经病！此类以血管炎，免疫介导多见！但血沉正常不支持！可以筛查一下ANCA！丙球无效！激素有效后又复发！且复发似乎和一定体位有关！目前还是考虑遗传性阚压神经病可能性大！可行基因检测！」这个遗传性阚压神经病基因和CMT基因是一个基因！只不过是根据三核苷酸重复的次数有区别！遗传性阚压神经病重复次数少，CMT重复次数多」
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「［群管理员］医院~萧飞：小指屈曲怎么像上运动元的问题？但没上运动神经元的体征啊？」肌电图符合脱髓鞘，其他的想不到了？[Facepalm]」跷二郎腿是提示我们的不？」这个目前的肌电图可以解释不？」这个病也是脱髓鞘啊[Facepalm]
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「[管理员]医院神内：定位在周围神经，定性不明，木工活，刷漆吗？中毒？」
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「医院神经内科：中年男性，急性起病，双上肢无力，定位，周围神经。定性：免疫，代谢，重度。需要完善肌电图，颈椎核磁」
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「医院神内：中年男性急性起病，定位周围神经，定位免疫感染」
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「医院神内沈伟冰：定位周围神经系统，定性1炎症，有蛋白细胞分离，虽然抗体正常，gbs还是不能排除，等待肌电图；免疫风湿类的，如干燥综合征白塞病等，也可以单独影响周围神经系统，抗核抗体谱，口腔溃疡等有没有，得给一下；2中毒，得问下什么工作的，毒物接触史；3代谢，这个想不到什么，铜代谢异常？」中毒也得排除」激素治疗有效，丙球无效，gbs估计可能性小了，风湿病得注意一下，就想看看抗核抗体谱，还有有没有口腔溃疡结膜炎皮肤红斑阴部溃疡之类的，代谢病目前看不像」
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「医院李铭内科：甲状旁腺？」
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「[轮值群主]医院：跨关节的传导速度减慢，下肢也有，支持压力易感。首先考虑压力易感性周围神经病」
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「医院：遗传性压力易患性周围神经病(HNPP)」
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「医院神内：定位：双侧颈8-胸1周围神经；定性：变性？卡压？炎症？需要进一步行神经传导+肌电图检查」
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「医院神内：患者中年男性，亚急性起病，主要表现为双手尺侧麻木、无力。查体：远端肌力5-级，双手指间肌力差，小指呈屈曲状，不能伸直，双手握力差。双手尺侧手掌、小指、环指浅感觉减退。定位于：颈8脊髓节段及其联系纤维。定性：1中年男性，急性起病，脱鞘首先考虑。MNOSD或者ms.2、周围神经病变。但定位如此准确对称的周围神经疾病少见。3.亚急性起病，副瘤也应考虑。4脊髓椎体占位性病变，活动后诱发。」
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「执医院神内曾伟：中年男性，亚急性起病，以双上肢远端无力麻木为主要症状，双侧对称，运动感觉均受累，无椎体束征及椎体外束症状，考虑定位下运动神经，定性免疫？副肿瘤？遗传代谢？建议完善精髓磁共振检查个肌电图。腰穿细胞没有问题感染不考虑了，中毒依据不足。」肌电图总结下，双侧正中神经潜伏期延长，传导速度减慢，双侧腓总神经潜伏期延长，速度明显减慢，四肢感觉传导均有问题，有波形离散，那肯定就是脱髓鞘的病变。」这个就只能是避免长时间处于一个姿势，避免压迫，然后压迫出现问题的地方去做手术」
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「医院神内：中年男性，亚急性病程，主要表现双上肢无力麻木，结合查体，定位：周围神经！定型不清，完善肌电图神经电图，必要时完善要穿」
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「医院神内：中年男，急性起病，双上肢远端肌力下降，双尺侧感觉减退，双侧腱反射引不出。定位多发周围神经？定性，免疫炎性？」
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「医院神经内科刘嘉林：定位：双侧对称亚急性起病，麻木伴小指无力，周围神经；定性：亚急性相对缓慢，炎症？脱髓鞘？肿瘤？中毒？检查：肌电图，颈椎核磁」
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「孙医院神内：定位:神经根病或周围神经病，或两者同时存在。定性:肘管综合征可能」
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「医院神内高原:定位于双侧尺神经;肌电图;四肢腱反射未引出，四肢周围神经有问题，尺神经最先有症状」
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「孙睿牡丹江一院:GBS？」
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「刘玉洁山东东营广饶神内:键反射未引出。。周围神经。。」
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「医院脑病科:定位尺N，下一步查肌电图，颈椎mRI」
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「群主助理～医院神经内韩凌:周围神经，有感觉，运动损伤;颈椎病呢？」
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「医院神内:这么局限在双侧尺神经，GBS不好解释;小心HNLP，PMP22基因阳性;还有就是压力易感周围神经病;小心HNLP，PMP22基因阳性」
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「医院:定位还是考虑周围神经！」
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「医院神经内科李艳艳:患者青年男性，急性起病，查体远端肌力差，腱反射消失，病理征阴性，定位周围神经，定性代谢，免疫，感染，中毒，完善肌电图，腰穿，」
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「医院:颈椎先看看」
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「医院神内:定位尺神经定性炎性？;压力易感性周围神经病？」
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「医院神经内科:定位周围神经，亚急性起病，定性：感染，中毒，免疫，代谢」
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「医院脑病八科:定位双侧尺神经，定性感染？免疫？。下一步检查肌电图，颈髓MR。」
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「医院杨锐:患者青年男性，急性起病，主要表现为双上肢麻木无力，定位：周围神经系统，定性：免疫，代谢，中毒，完善肌电图，腰穿，颈椎核磁」
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「攀枝花学院附院神经内科黄珊琦:对称性双侧尺神经病变，静待肌电图结果」
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「医院肖利:定位双尺，劳累后出现，等肌电图」
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「孔德燕广西医科大二附院神内:定位：颈5-6或双侧尺神经，定性：颈椎压迫症？下一步肌电图」
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「群主助理～医院神经内韩凌:查颈椎，免疫，肿瘤」
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「医院脑病科:定位，尺神经，定性：肘管综合征，压迫性」
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「群管理～医院神内:双侧尺神经异常，腱反射异常定位：周围神经定性：免疫炎性？肿瘤？血管性？损伤？完善肌电图、颈椎磁共振」
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「医院内科:周围神经病，排查颈髓病变」
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「医院脑病科:还有副肿瘤指标」
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「杨希-天津中研院-脑二:免疫、M蛋白、神经节苷脂抗体」
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「刘子凡广医三院神内:跟长时间干活、下蹲久了有关，考虑压力敏感性周围神经病，有无家族史?」
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「孙睿牡丹江一院:遗传性压力易患性周围神经病(HNPP)」
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「上海六院神内张婷（群管理）:HNPP」
参与转播的老师：
罗颖、郭继良、任鲜卉、周晓宇、祖赛、张屏、孙世辉、章颖、陈智明、萧飞、王文娟、李晓强、郭继良、徐江、张梦瑶、王军芳、董涛、陈智明
转播群群主：杜明艳
参与病例总结的老师：
周晓宇、祖赛、张梦瑶、李尊波
秀才群群主：陈峥、于小刚
喜大普奔！神经科学术交流，华丽蜕变！
LI-NEU：药物性帕金森综合征合并恶性高热综合征（NMS）
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LI-NEU：隐球菌性脑炎
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