脊髓型颈椎病是因为颈椎椎骨间的连接结构发生了退变,像后纵韧带老化、钩椎的关节增生、椎间盘突出,进而导致脊髓缺少血或者脊髓受压,脊髓型颈椎病属于脊髓压迫症。
4个脊髓型颈椎病症状表现
1、上肢症状
患有脊髓颈椎病的患者可能上肢会笨拙、无力,倒茶、吃饭用筷子时等一些细微的动作时会很困难,这是因为下运动神经元通路受到了损害。
或者上肢表现为酸胀、麻木、灼烧痛。这些感觉发生的部位有上臂、前臂、肩膀,甚至病发生较久的患者可能出现鱼际及其手臂前段发生肌肉萎缩。有少数患者上肢症状不明显。
2、下肢症状
患有脊髓型颈椎病的患者可能下肢其反射和肌腱放射特别活跃、亢奋,踝关节和髌会突然发生挛动,这是因为上运动神经异常,脊髓外周长传导束纤维受束缚所致。这种现象会导致走路不稳、容易摔跤,甚至伴随着痉挛走路。
3、头部症状
脊髓型颈椎病的症状的头部症状主要表现于头部异常疼痛、头晕和头皮麻痛。
4、骶神经症状
脊髓型颈椎病的症状有骶神经症状。主要表现于大小便控制出现异常,出现尿频尿急的情况,有少部分人会排便排尿困难,约肌功能的障碍。
所以,得了颈椎病,应及时治疗,防止恶化。
★脊髓型颈椎病★
发病机理
病因:颈椎退变
1、静态因素
在颈椎各个结构中,颈椎间盘退变被认为发生最早。
随着椎间盘质地变性,含水量减少,高度下降和周缘突出,椎间盘后部被覆的后纵韧带的增厚骨化,椎体边缘骨质增生,
相应椎板间黄韧带及椎间关节应力增加,韧带关节囊增厚,弹性减少,造成椎管径线减少,尤其是前后径,即矢状径的减少构成了脊髓压迫症的静态因素。
2、动态性因素
主要是指颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。
颈椎伸展时,椎管长度缩短,脊髓松弛,脊髓组织变“短粗”,截面积增大,黄韧带自侧后方折入椎管,纤维环及被覆的后纵韧带后突,脊髓受压增加;
颈椎屈曲时,椎管拉长,脊髓变扁、变宽,弓弦作用使其前移,椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓,加重脊髓损害。
颈椎后伸时,为上一椎体后下缘与下一椎节椎弓后部前上缘靠拢,产生对脊髓“钳压”作用,特别是在原有椎管狭窄的情况下,这种作用更加明显。
★脊髓型颈椎病★
好发人群
1、长期低头伏案工作的白领
由于长时间低头,会使颈部的肌肉出现老化,其韧带也会出现问题,进而使颈椎的稳定性有所影响。长时间以往,则会导致脊髓型颈椎病。
2、中老年人
随着年龄增长,骨质钙化,发生退变,随之脊髓型颈椎病发病率也提高。
3、先天颈椎椎管发育不良的人群
先天性颈椎椎管即为狭窄,这样对应容纳脊髓所未知的稳定性较差,易患脊髓型颈椎病。
4、吸烟
烟草中的尼古丁会使管腔收缩,血供减少,则会加快局部退行性病变,进而出现脊髓型颈椎病。
治疗方案
1、脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。
颈部可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推搬及复位等动作。
2、目前,临床上一般建议脊髓型颈椎病患者及时手术,避免病情加重,因此,希望患者明确诊断后,不要拖延治疗!
备注:由于脊髓型颈椎病病情一般较重,手术的范围一般也较大,因此,病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,达到理想恢复效果。
—END—疼痛病屡治屡犯
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